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骨質疏鬆患者拔牙要小心，醫師表示，骨鬆患者常服用「雙磷酸鹽」類藥物「保骨本」，但只要服用該類藥物後拔牙，牙齒骨頭壞死的風險將增加10倍到100倍，提醒民眾特別注意。
台大醫院口腔顎面外科主任李正喆表示，人的體內有長期處於動態平衡的「破骨細胞」及「造骨細胞」，但骨質疏鬆症患者常服用以保骨本的「雙磷酸鹽」類藥物，會抑制「破骨細胞」作用，進而影響「造骨細胞」的功能，使得拔牙後的傷口難以修復。李正喆：『我們拔牙的傷口不是直接長骨頭，它一定要破骨細胞把碎骨頭吃掉，然後造骨細胞把拔牙的傷口填起來；可是現在破骨細胞被藥物壓抑功能了，相對後續的造骨細胞也沒有功能了，所以當你有傷口的時候，骨頭長不出來，時間久了就會感染。』
李正喆指出，服用「雙磷酸鹽」類藥物的患者，若拔牙或植牙，傷口就有可能難以痊癒，造成感染，加上口腔粘膜薄、細菌又多，更容易從牙齦一路爛到下顎去。李正喆：『(原音)我們正常骨頭不會露出來，會有牙齦，接下來感染的時候就配合周圍的牙齦會化膿、腫脹，嚴重一點變成蜂窩性組織炎，骨頭壞死的範圍會越來越大，往下甚至到下緣的地方骨頭會斷掉，這是最嚴重的情況。』
李正喆說，一般人發生骨頭壞死的機率僅約每10萬人中有1到5人，但使用雙磷酸鹽類藥物者發生率則為千分之一到萬分之一，飆升10倍到100倍，如果是癌症骨轉移患者使用雙磷酸鹽類藥物，其發生率更高達百分之一，足足增加了千倍。
李正喆提醒，雙磷酸鹽類藥物半衰期長達10年，即使停藥，骨頭內的藥物濃度仍高，一旦骨頭壞死就容易反覆復發，治療曠日廢時。想要減少類似風險，開骨鬆藥物的醫師、病人以及牙科醫師必須三方配合，事前告知風險，用藥期間盡量顧好口腔衛生，避免需拔牙或植牙的機會，若萬不得已，建議至少停藥3個月至6個月後再拔牙。
（中央社瑞士達佛斯20日綜合外電報導）土耳其今天表示，堅持將敘利亞總統阿塞德（Bashar al-Assad）排除在外，作為敘國衝突的解決之道，已是「不切實際」的想法。
土耳其副總理希姆謝克（Mehmet Simsek）在瑞士達佛斯世界經濟論壇（WEF）就敘利亞問題表示：「我們必須務實、實際些。戰地現況已大幅改變。土耳其不能再堅持沒有阿塞德的協議，這不切實際。」
土耳其向來大力抨擊阿塞德，自敘利亞這場始於2011年3月反政府示威的衝突爆發以來，土耳其一直支持欲將阿塞德逐下台的敘國反抗軍。
土國去年承認阿塞德是敘利亞議題的一員，但這是土國高階官員首次公開表示，堅持將阿塞德下台當作解決之道是不切實際的想法。（譯者：中央社蔡佳伶）1060120
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