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(中央社記者張榮祥台南21日電)52歲陳姓婦女清晨外出散步,突然天旋地轉,以為是內耳不平衡,閉眼休息未改善,就醫服藥後,一下床走路卻嘔吐,被檢出是小腦出血,趕緊住院治療。

成大醫院急診部醫師楊朝詠今天指出,陳女士有糖尿病及高血壓病史,散步時出現天旋地轉,合併有噁心嘔吐等症狀;陳女以前曾發生過這種情形,以為是內耳不平衡。

陳女閉眼休息後,病症未改善,送急診治療,初步檢查沒有手腳無力、口齒不清或吞嚥困難,走路也沒有明顯平?感變差,經止暈止吐藥物治療,暈眩改善。陳女原本想回家休息,但一下床走路又開始天旋地轉及嘔吐,被檢出是小腦出血,住院治療1星期後出院。

楊朝詠表示,掌管身體平?感的器官,有內耳的前庭系統、腦幹、小腦,當中一個出現問題,就可能引發暈眩;一般內耳前庭系統引起的暈眩,稱為周邊型暈眩,也就是內耳不平衡;由腦幹或小腦引起的,稱為中樞型暈眩。

周邊型暈眩占大部分比例,常見原因包括良性陣發性姿勢性暈眩(或稱耳石症)、前庭神經炎、梅尼爾氏症等。

中樞型暈眩常見原因有腦幹或小腦中風,又分為缺血性中風及出血性中風,嚴重的可能引發腦水腫和顱內壓上升造成昏迷,或壓迫腦幹的生命中樞,造成心肺衰竭。

楊朝詠說,因暈眩求醫的病人不少,有些人以為暈得較厲害就是腦中風,這是不正確的觀念,有時周邊型暈眩造成天旋地轉,反而比中樞型嚴重,不能以症狀的嚴重程度來區分,要從病史及神經學檢查著手。

周邊型病人多合併聽力受損、耳鳴等病史,若有感冒等呼吸道感染,也可能引起內耳前庭系統發炎暈眩。

中樞型可能合併有複視、說話不清、手腳無力、平衡感明顯變差、劇烈頭痛等症狀,若有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒、肥胖、心臟病、年紀大於55歲等中風的高風險因子,更需特別小心。

腦中風和三高(高血壓、糖尿病、高血脂)息息相關,尤其是高血壓患者,天氣變冷會導致人體血管收縮,造成血壓升高,讓血壓不容易控制,更增加中風的危險性。1051221

聖多美普林西比,是今年(2016年)和台灣斷交的第2個國家,值得注意的是,3月甘比亞和我斷交,是承認九二共識的馬政府時期,代表中國對台灣的外交打壓,無論採取什麼樣的兩岸政策,中國絲毫沒有退讓,獨派台灣能改變現有的維持現狀政策,別再被一中框架給騙了。

前總統臺北市中正區變頻跳蛋陳水扁(97.1.16):「(與馬拉威斷交)最主要是因為,中國對台灣的外交打壓。」

前總統馬英九(3.18):「此時此刻發生這樣的事情(台甘斷交),我們仍然認為極為不當,我們要表示強烈的不滿。」

總統蔡英文(5.20):「1992年兩岸兩會秉著相互諒解,求同存異的政治思維,進行溝通協商。」

從陳前總統、馬前總統,到蔡總統,不管是一邊一國,還是承認九二共識、九二歷史事實,中國打擊台灣邦交國,同樣不手軟,開口閉口,只談一中原則,不甩我方外交處境,台灣再附和一中,也得不到對岸善意。

時代力量黨團總召徐永明:「就算你現在跪下來接受九二共識,當然也不可能改變這個情況,現在現狀顯然好像很難維持,那對方會不會軟土深掘,因為他知道你不會去增加邦交國,不過跟他打外交戰,那反而給對方是不是更多的空間,現狀很難維持的話,是不是有改變現狀的方法。」

今年(2016年)3月台甘斷交,到12月台聖斷交,透露出九二共識、維持現狀之下,台灣仍然備受委屈,連美國準總統川普,都稱蔡總統為台灣總統,更質疑為什麼美國要被一中政策綁住,難道台灣自己不能有所突破,爭取更多國際空間嗎?

前立委賴振昌:「委屈如果不能求全的話,其實委屈一點意義都沒有,我們知道中國它們有它們的考量,它們對台灣的下手,完全是不留我們空間,九二共識是絕對不要存著任何幻想,維持現狀也是不切實際的,我們應該是要更努力地,尋找我們自己的路。」

前立委賴振昌期待,台灣別再受限九二共識,被一中框架給騙了新竹縣北埔鄉情趣按摩,找出自己的方向、走自己的路。(民視新聞綜合報導)

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